El ministerio de
Salud anunció que en Entre Ríos son 18 los hospitales definidos por el Comité
de Organización de la Emergencia en Salud (COES) con capacidad de asistir a
pacientes con sospecha de Covid-19 y llevar a cabo el aislamiento en esta fase
de contención, como así también las medidas de bioseguridad del personal de
salud.
En Entre Ríos hay cuatro casos confirmados. A los dos en
Gualeguay y uno en Paraná se incorporó este viernes la confirmación por parte
del Instituto Malbrán de otro en Gualeguaychú. En tanto, desde el inicio de la fase de contención se han descartado 14 y se encuentran en estudio otros 18.
Lo que dice el archivo
Teniendo en cuenta las experiencias en otros países, los
especialistas indican que a los 45 días del primer caso confirmado se produce
el pico de la enfermedad. Siguiendo esta lógica, esta situación se daría a
fines de abril en la provincia, estima el ministerio en su comunicado enviado a INFORME DIGITAL.
Organización
A partir de este contexto, el Ministerio de Salud de Entre
Ríos definió la creación del Comité de Organización de la Emergencia en Salud
(COES) y, “sin dejar de atender al resto de las demandas sanitarias”, ha
readecuado los hospitales cabecera de las regiones sanitarias de la provincia.
Están conformadas por los departamentos Paraná, Concordia, Concepción del Uruguay y
Gualeguaychú. Asimismo, se estableció que otros 13 nosocomios acompañen la
situación con el refuerzo de su atención.
También se han integrado los establecimientos privados nucleados
tanto en clínicas y sanatorios así como referentes de la seguridad.
Por departamento
Los establecimientos nominalizados de acuerdo a las regiones
sanitarias para esta coyuntura son:
Región I San Martín y Materno Infantil San
Roque de Paraná; 9 de Julio de La Paz; Salaberry de Victoria; San José de
Diamante; San Blas de Nogoyá y Nuestra Señora del Luján de General Ramírez.
La Región II comprende a los hospitales Delicia Concepción
Masvernat de Concordia; Santa Rosa de Chajarí, Santa Rosa de Villaguay; Justo
José de Urquiza de Federal y San José de Federación.
Lo que dice el archivo
En tanto, la Región III contiene a los establecimientos
Justo José de Urquiza de Concepción del Uruguay; San Benjamín de Colón; Sagrado
Corazón de Jesús de Basavilbaso y San Roque de Rosario del Tala.
Por último, la Región IV alcanza al Centenario de Gualeguaychú,
y al San Antonio de Gualeguay.
Trabajo en red
Asimismo, los restantes nosocomios y los centros del primer
nivel de atención de la red oficial de la provincia que no cuentan con la
capacidad de asistir a pacientes con sospechas de Coronavirus, desarrollan la
detección activa de casos sospechosos, comunicación inmediata al nivel de
referencia y al sistema de vigilancia, monitoreo de contactos, promoción de
medidas de prevención y adecuado traslado de los pacientes.
Lo que dice el archivo
El Ministerio de Salud tiene definido un sistema de
organización de atención a pacientes críticos que se redistribuyen en la red
pública de Unidades de Cuidados Intensivos (UTI).
Este Programa de Unidades de
Pacientes Críticos (PMUC) se define de la siguiente manera: San Martín y
Materno Infantil San Roque de Paraná, Delicia Concepción Masvernat de
Concordia, Justo José de Urquiza de Concepción del Uruguay, San Benjamín de
Colón, Centenario de Gualeguaychú y San Antonio de Gualeguay.
Paso a paso: en Paraná
Desde el San Martín de la capital entrerriana, para la
atención de pacientes sospechosos de Coronavirus, se dispone de un hall de
entrada para la determinación del triage -clasificación de la gravedad,
sintomatología y problema de salud que presenta un paciente cuando llega a una
guardia-.
Con este panorama, quienes se consideren posibles infectados
por presentar: fiebre, tos seca, dificultad para respirar, dolor de garganta; y
viajes al exterior a lugares con circulación viral o contacto con personas que
viajaron (a Asia, Europa, Norteamérica y los limítrofes Brasil y Chile) durante
los últimos 14 días, deberán solicitarle al agente de Policía un barbijo y la
oportuna higiene de manos con alcohol en gel.
Desde ese momento, un administrativo lo llevará al consultorio
de aislamiento para su evaluación médica. El equipo encargado de ello (un
profesional médico y otro de enfermería) actuará con la indumentaria de
autoprotección y seguridad necesaria.
Lo que dice el archivo
La determinación clínica de la sospecha habilitará la toma
de muestra y la internación en una sala de aislamiento respiratorio, un
pabellón lindero a Neumonología, con ventilación, cuidado específico y
exclusivo a cargo de personal de Enfermería capacitado. En esas condiciones, se
aguardará el resultado siendo el paciente evaluado periódicamente por el
personal de Infectología del Servicio de Control de Infecciones.
Por otra parte, si el paciente ingresara en un estado de
mayor gravedad, el San Martín dispone de una habitación con capacidad para el
uso de asistencia respiratoria mecánica en la zona adyacente a Terapia
Intensiva. De esta manera, estará bajo el cuidado de los médicos y enfermeros
especialistas en Cuidados Intensivos.
En tanto, en el Materno Infantil San Roque de Paraná, se
configuró un comité interno para la atención específica de Coronavirus, el cual
lo integran: una infectóloga; un pediatra; la supervisión de Enfermería; el
Comité de Control de Infecciones; el Nodo de Epidemiología y el coordinador de
Pediatría.
El establecimiento de mayor complejidad para la atención de
mujeres, recién nacidos y niños, que brinda servicios de guardia permanente con
profesionales médicos y enfermeros, limitó los accesos al nosocomio con el
objetivo de evitar la circulación innecesaria de personas. La medida posibilita
un único ingreso: ya se aplicó un plan por el cual se cerraron dos de los
accesos a la institución y se limitó (a uno) el número de acompañantes.
Asimismo, el horario de visita fue restringido (de 15 a 16).
Lo que dice el archivo
De acuerdo a las indicaciones del COES, se suprimieron las
cirugías programadas para evitar cualquier tipo de estudios factibles de ser
pospuestos para más adelante. Para la atención de pacientes que precisen
turnos, se otorga a través de whatsapp para el resto de las especialidades
(0343-5034581).
En la Costa del Uruguay
Por su parte, el hospital Delicia Concepción Masvernat de
Concordia implementó carpas sanitarias para la derivación específica de
pacientes con patologías respiratorias. Esta redistribución del servicio de
Guardia Central responde a la necesidad de limitar el contacto con eventuales
casos sospechosos de Coronavirus con el resto de los pacientes.
Los turnos ya no se dispensan de manera presencial sino a
través del teléfono fijo del hospital; un servicio de whatssap y el
0800-444-0853. También se amplió la distribución de turnos hacia los centros de
atención primaria de la salud, tanto provinciales como municipales, a fin de
descomprimir la demanda.
Con la refuncionalización de otros espacios se prevén
instalar 10 respiradores además de aspiradores portátiles, saturómetros, tubos
de oxígeno y aire comprimido, protectores faciales para el personal y todos los
insumos necesarios específicos. Por otra parte, se determinó que los médicos
residentes de todos los servicios estén disponibles para la atención de estos
casos.
A su vez, el hospital Centenario de Gualeguaychú profundizó
la articulación del trabajo en red para la región sanitaria 4 junto a los
hospitales San Antonio de Gualeguay; Manuel Belgrano de Urdinarrain, Behring y
Paranacito de Islas del Ibicuy. En este sentido la organización permite que los
establecimientos sanitarios públicos y privados, estén en condiciones de tomar
muestras y realizar internaciones en los casos que lo ameriten.
Lo que dice el archivo
Asimismo se suman a la realización de triage y organización
para el manejo de casos los establecimientos de gestión privada de
Gualeguaychú: Pronto Emergencias Médicas, San Lucas y la Cooperativa Médica
Jeanott Sueyro.
Por último, el hospital Justo José de Urquiza de Concepción
del Uruguay se encuentra brindando los servicios esenciales con absoluta
normalidad. En el contexto de la reorganización sanitaria ante la emergencia
declarada, fueron suspendidas las cirugías programadas con el objeto de
agilizar toda la actividad aguda en los quirófanos. La medida también contempla
la posible necesidad de ocupar camas con pacientes sospechosos o confirmados de
Covid-19.
Asimismo se habilitó un consultorio especial para el manejo
de pacientes respiratorios febriles en un sector alejado de la guardia,
precisamente para evitar el contagio y la posible diseminación del germen. De
esta manera, se configuró una circulación tal de que el paciente que consulte
por Coronavirus esté el menor tiempo posible en exposición con el resto que
aguarda en la sala de espera de la guardia.
También, se disponen de medidas adecuadas de protección
tanto para los pacientes como para todo el personal que trabaja en el hospital.
Cabe citar que, para consultas o dudas respecto a esta
enfermedad, la población entrerriana puede comunicarse al 0800-777-8476, las 24
horas. Además, para denunciar incumplimientos de cuarentena, llamar al 911 o al
101.
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